Minimarket Vegan

Pusat Makanan Sehat Organik & Natural : https://shopee.co.id/minimarketvegan

Solusio Plasenta

Leave a comment


Definisi

  • Lepasnya plasenta dari tempat implantasinya yang normal pada dinding uterus sebelum janin lahir.

Prinsip dasar

  • Etiologi primer masih belum diketahui.
  • Insidennya meningkat berkaitan dengan usia ibu lanjut, multiparitas, riwayat syok maternal, nutrisi buruk, hipertensi, korioamnionitis, dekompresi mendadak  setelah ketuban pecah pada uterus yang overdistensi seperti persalinan kembar dan polihidramnion, trauma abdomen, versi sefalik eksternal, plasenta sirkumvalata, defisiensi asam folat, kompresi vena cava inferior dan antikoagulan lupus. Pada pengguna rokok dan kokain nekrosis desidual pada tepi plasenta.
  • Rekurensi 5-17% setelah 1 episode pada kehamilan  sebelumnya  dan 25% setelah 2 episode kehamilan sebelumnya.
  • Risiko terjadinya syok hipovolemik, gagal ginjal akut, DIC, perdarahan pasca bersalin dan perdarahan fetomaternal.
  • Klasifikasi:
  • Ringan : perdarahan sedikit Baik pervaginam maupun retroplasenter, keadaan ibu baik, janin baik
  • Berat : perdarahan vaginal banyak, ibu dalam kondisi pre syok – syok, janin dalam keadaan gawat atau sudah meninggal

Diagnosis

  • Gejala klinik: takikardia janin/ IUFD, trias Virchow’s yaitu nyeri uterus fokal atau umum, tonus meningkat, dan perdarahan vaginal (85%), 15 % pada tipe concealed.
  • USG : membantu pada tipe concealed yaitu area sonolusen retroplasental, lokasi plasenta untuk membedakan dengan plasenta previa.

Manajemen

  • Lakukan resusitasi darah/ cairan sesuai kebutuhan
  • Pada solusio berat evakuasi konsepsi segera dan hentikan perdarahan dengan utero tonika, restitusi kekurangan faktor pembekuan atau jika diperlukan dapat dilakukan histerektomi
  • Pada solusio ringan dapat dilakukan perawatan konservatif dan pematangan paru hingga kehamilan 35 minggu dan evaluasi ketat jumlah perdarahn retroplasenter

Prognosis

  • Bervariasi tergantung derajat beratnya solusio dan komplikasinya.

Referensi :

Standar Pelayanan Medik Obstetri dan Ginekologi

Advertisements

Author: apotekmiami-drsatyadeng

I. Dokter Umum II. Akupunktur Medik III. Skin & Slimming Care IV. Program Pencegahan & Pemulihan Penyakit V. Lymphedema Center Indonesia VI. Catering Pencegah Penyakit VII. PIRT Kesehatan Vegan Kuartet Nabati

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s