Kesehatan Vegan – Minimarket Vegan – dr. Satyawira Aryawan Deng

Pusat Makanan Sehat Organik, Natural, MPASI, Grosir & Eceran : https://www.tokopedia.com/kesehatanvegan & https://shopee.co.id/minimarketvegan

ULKUS MOLE

Leave a comment


DEFINISI

Penyakit infeksi pada alat genital yang bersifat akut, setempat, penyebabnya Streptobacillus ducrey dengan gejala klinis khas berupa ulkus nekrotik yg nyeri, sering disertai supurasi kel. getah bening regional

KLINIS
Masa inkubasi 2-35 hr (lk. 7 hr), soliter, pada genital
Papul –>  vesikopapul –>  ulkus (pada tempat inokulasi)
Ulkus kecil, lunak, tidak indurasi, seperti cawan, pinggir tak rata, bergaung, halo eritematosa, tertutup jaringan nekrotik, dasar jaringan granulasi, mudah berdarah, nyeri, multipel
Predileksi :

pria : sulkus coronarius, frenulum, batang penis.   Wanita labia, klitoris, fourchette, vestibuli, anus,   serviks.

Lesi ekstragenital : lidah, jari, bibir, payudara, dll.
Gejala sistemik ringan
Autoinokulasi
Pada wanita sering asimptomatik
VARIAN BENTUK KLINIS
Ulkus mole folikularis
Dwarft chancroid
Transient chancroid
Papular chancroid (ulkus mole elevatum)
Giant chancroid
Phagedenic chancroid (gangrenosum)
Ulkus mole serpiginosum

BUBO : unilateral, eritem, nyeri

KOMPLIKASI
Adenitis inguinal (bubo inflamatorik) à abses à ulkus chancroid
Fimosis dan parafimosis
Fistula uretra
Fistel rektovagina
DIAGNOSIS
Gambaran klinis
Tes serologis sifilis : utk menyingkirkan kmgkinn sifilis
Sediaan apus (batang berjajar, spt rel KA/ikan)
Biakan kuman (2 media) : hrs mgdg darah
Tes serologi
Tes fiksasi komplemen
Tes aglutinin
Tes ELISA
Tes kulit Ito-Reenstierna, reaksi hipersensitivitas lambat dan tes autoinokulasi tidak dipakai lagi
DIAGNOSIS BANDING
Herpes genitalis : ulkus > damgl
Sifilis stadium I
Limfogranuloma venerium (LGV)
Granuloma inguinale
PENGOBATAN
Lokal : kompres NaCl fisiologis
Sulfonamida 2-4 gm + 1 gm tiap 4 jam (10-14 hr)
Kotrimoksasol 2×2 tabl (10hr) atau 2×4 tabl (2 hr)
Drainage, insisi, dorsum sisi, dll.
Streptomisin 1 gm.hr (7-14 hr) + sulfonamida ?
Penisilin
Tetrasiklin / oxytetrasiklin 4×500 mg (10-20 hr)
Kanamisin 2×500 mg (6-14 hr)
Kloramfenikol
Eritromisin
Kuinolon dosis tunggal : ofloksasin 400 mg; siprofloksasin 500 mg, azitromisin 1 gram
PENGOBATAN

Kadar antibiotik dalam serum melebihi KHM

H. ducreyi minimal 48 jam

1.Seftriakson 250 mg dosis tunggal (IM)
2.Eritromisin 4 x 500 mg (7 hari)
3.Amoksisilin 500 mg + asam klavulanat 125 mg 3 x/hari (7 hari)
4.Siprofloksasin 2 x 500 mg (3 hari) (Hati-hati pada wanita hamil, menyusui atau anak < 17 tahun)
nKotrimoksasol tidak efektif lagi (Asia & Afrika)
PENGOBATAN

LOKAL

Kompres, irigasi atau rendam dengan larutan Salin
Aspirasi bubo

Jangan memakai larutan antiseptik

(mengganggu pemeriksaan sifilis) kuman sifilisnya akan mati

Author: satyadeng

I. Dokter Umum (Dokter Vegan / Plant-Based Diet) II. Akupunktur Medik III. Skin & Slimming Care IV. Program Pencegahan & Pemulihan Penyakit V. Lymphedema Center Indonesia VI. Catering Pencegah Penyakit VII. PIRT Kesehatan Vegan Kuartet Nabati VIII. Minimareket Vegan : Pusat Makanan Sehat Organik & Natural

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google photo

You are commenting using your Google account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s